• Общие рекомендации пациенту
• Подготовка к ультразвуковым исследованиям
• Подготовка к консультации врачом-колопроктологом
• Подготовка к проведению КТ и МРТ
• Подготовка к проведению рентгенологических исследований
• Подготовка к проведению эндоскопических исследований
• Подготовка к проведению лабораторных исследований
• Правила сбора кала для исследования

ОБЩИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПАЦИЕНТУ

Основные факторы, влияющие на результат исследования:

1. Прием пищи
• Накануне сдачи анализов необходимо воздержаться от пищевых перегрузок.
• Ряд исследований необходимо сдавать строго натощак, при этом между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 10-12 часов. Сок, чай, кофе – тоже еда. Перед сдачей можно пить лишь негазированную воду.
• В случае, когда специальной подготовки не требуется, сдавать биоматериал на исследование можно уже через 2-3 часа после последнего приема пищи.
2. Прием лекарственных препаратов
• Прием лекарств может исказить результаты анализов. Поэтому, если Вы принимаете лекарственные препараты, то обязательно предупредите об этом лечащего врача и процедурную медицинскую сестру.
3. Физиологические фазы
• Для ряда гормональных исследований важна фаза менструального цикла у женщин. Поэтому перед исследованием необходимо уточнить условия сдачи у врача.
• Диагностические, лечебные, физиотерапевтические процедуры.
• Могут временно искажать результаты некоторых исследований. Поэтому не следует сдавать анализы непосредственно сразу после проведения указанных процедур.
4. Время суток (циркадные ритмы)
• Суточные ритмы активности оказывают влияние на колебания многих гормональных и биохимических показателей. Референсные значения лабораторных значений рассчитаны для стандартных условий, при взятии крови в утренние часы.
5. Алкоголь
• Алкоголь искажает результаты некоторых показателей. Потому перед сдачей анализов необходимо воздержать от приема спиртных напитков в течение 1-2 суток.
6. Курение
• Курение вызывает множество острых и хронических изменений показателей крови.
• Для уменьшения влияния на показатели перед исследованием необходимо воздержаться от курения в течение 1-2 часов.
7. Физическое и эмоциональное напряжение
8. Вызывают биохимические и гормональные изменения. Чтобы снизить негативное влияние этих факторов необходимо перед сдачей анализов отдохнуть в течение 15-20 минут.

Помните!

Очень важным в обеспечении качества результатов исследований является этап подготовки пациента к проведению исследований.
Ряд факторов вызывают изменения в базовом состоянии пациента: диета, физические нагрузки, эмоциональный стресс, принимаемые пациентом лекарственные средства.
Для того чтобы объективно оценить состояние Вашего здоровья необходимо подготовить себя к исследованию.

Помните!

В разных лабораториях могут применяться разные методы исследования и единицы измерения. Чтобы оценка ваших результатов была достоверной и была приемлемость результатов, проводите исследования в одной и той же лаборатории, в одно и то же время. Сравнение таких исследований будет более корректным.

ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К УЛЬТРАЗВУКОВЫМ исследованиям

УЗИ органов брюшной полости (ОБП)

1. УЗИ ОБП проводится до ФГДС или через три дня после ФГДС
2. За три дня до исследования исключить из рациона: черный хлеб, молоко, горох, фасоль, капусту, свежие овощи, фрукты и сладкие блюда.
3. Накануне исследования принимать «Эспумизан» (по 2 капсулы 3 раза в день) или активированный уголь.
4. Исследование проводится строго натощак (нельзя кушать, пить, курить, жевать жвачку).
5. При себе иметь амбулаторную карту, пеленку, сменную обувь (бахилы)

Подготовка к УЗИ малого таза у женщин

1. Исследование проводится на полный мочевой пузырь (за 1 час до исследования выпить 1 литр негазированной воды).
2. При себе иметь амбулаторную карту с заключением гинеколога, пеленку, сменную обувь (бахилы).

Подготовка к Трансректальному ультразвуковому исследованию (ТРУЗИ) предстательной железы

1. В день исследования утром необходимо сделать очистительную клизму
2. За 1 час до исследования необходимо выпить 1 литр жидкости (вода без газа). Мочевой пузырь должен быть наполнен.
3. При себе иметь амбулаторную карту с заключением уролога, 2 насадки для УЗИ (презерватив), пеленку, сменную обувь (бахилы)

Подготовка к спирографии (исследование функции легких)

1. Разрешается легкий завтрак за 2 часа до исследования
2. Рекомендуется отмена бронхо-спазмолитических препаратов за 8-12 часов до исследования
3. Иметь при себе направление от врача или амбулаторную карту
4. Обязательна сменная обувь (бахилы)

ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К КОНСУЛЬТАЦИИ ВРАЧОМ-КОЛОПРОКТОЛОГОМ

Для приёма к колопроктологу требуется предварительная подготовка кишечника:

1. Два способа очищения кишечника:
   • Накануне до исследования вечером и утром очистительные клизмы (двукратно до чистой воды)
   • Применение специальных растворов – «Фортранс», «Эндофальк» или «Флит». Растворение каждого из пакета препарата в литре жидкости (питьевой воды) рекомендуется по инструкции и назначения врача. Прием растворов начинают с 15:00ч.
2. Накануне до исследования запрещается: принимать пищу.
3. Разрешается: пить питьевую воду
4. В день исследования можно: пить питьевую воду.

ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ПРОВЕДЕНИЮ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ (КТ), ЯДЕРНО-МАГНИТНОЙ РЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРАФИИ (ЯМРТ)

1. Исследование проводится в кабинете КТ, расположенном на 1 этаже приемного покоя (правое крыло), по предварительной записи.
2. При себе иметь направление, амбулаторную карту с записью специалиста, анализ крови (биохимический) на креатинин, копию медицинского полиса.
3. КТ исследование малого таза — на полный мочевой пузырь.
4. Проведение ЯМРТ противопоказано при наличии кардиостимулятора и наличии металла в теле (пластины, спицы, шурупы и тд)
5. Абсолютное противопоказание для проведения КТ исследования с контрастированием — аллергия на йод, тяжелая почечно- печеночная недостаточность, беременность.

ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ПРОВЕДЕНИЮ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ

1. Рентген исследование черепа, шейного отдела позвоночника, придаточных пазух носа - снять украшения (цепь, сережки, заколки, пирсинг).
2. Рентген исследование кистей – снять украшения (кольца, браслеты, часы)
3. Рентген исследование таза, КПС, поясничного отдела позвоночника- сделать накануне очистительную клизму, принести с собой простынь.
4. Рентген исследование желудка и пищевода — по предварительной записи в кабинете заведующего отделением лучевой диагностики с 11.00 до 12.00 каждый рабочий день. Подготовка - вечером легкий ужин до 18.00; утром в день исследования не есть, не пить. Подойти в рентген – кабинет к 08.00. При себе иметь направление от врача, амбулаторную карту, ФГДС, полотенце.
5. Рентген исследование кишечника (ирригоскопия, ирригография) — по предварительной записи в кабинете заведующего отделением лучевой диагностики каждый рабочий день с 11.00 -до 12.00. Подготовка - за 3 дня до исследования каждый день вечером и утром, утром в день исследования не позднее 06.00 делается несколько очистительных клизм до чистых вод. За неделю до исследования — соблюдение диеты (нельзя хлеб, макароны, выпечка, свежие овощи, фрукты, газированные напитки, продукты, вызывающие метеоризм и запоры). За 3 дня до исследования — переходить только на первые блюда, сыр, отварные яйца, отварное мясо и рыбу. Подойти в рентген- кабинет к 08.00. При себе иметь направление от врача, амбулаторную карту, заключение проктолога, 2 простыни, туалетную бумагу, сухая черная заварка крупный лист 50 гр.
6. При назначении обзорной и экскреторной урографии требуется тщательная подготовка; в течении 2-3 дней соблюдается диета исключить газообразующую пищу (черный хлеб, овощи, фрукты, газированные напитки, кисло – молочные продукты). Накануне исследования вечером и утром – очистительная клизма до чистых вод. Легкий ужин , не позднее 18.00. Подойти в рентген -кабинет к 10.00, натощак. При себе иметь направление от врача, амбулаторную карту с результатом УЗИ, простынь.
7. Обзорная рентгенография органов брюшной полости выполнятся без подготовки, стоя.
8. Маммография — проводится строго на 6-9 день менструального цикла.
9. Противопоказание к проведению рентгенологических исследований — беременность.

ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ПРОВЕДЕНИЮ ЭНДОСКОПИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ

Подготовка к фибробронхоскопии (ФБС)

Накануне можно легкий ужин желательно не позднее 19.00. Исследование проводиться утром, натощак, за 30минут до исследования -атропин 0,5 п\к. Категорически запрещается в день исследования пить воду и принимать пищу.

Подготовка к Видео (фибро)эзофагогастродуоденоскопии ( ФЭГДС)

Накануне можно легкий ужин, желательно не позднее 19.00. Исследование проводиться утром, натощак. Пить воду можно не менее чем за 3-4 часа до исследования. В день исследования категорически запрещается курить и принимать таблетки или капсулы внутрь.

Подготовка к Видео (фибро)колоноскопии (ФКС)

За 2-3 дня до исследования бесшлаковая диета (исключить – хлеб, овощи, фрукты, ягоды, супы, копчености, консервы, разносолы, сладости, бобовые). Последний прием пищи рекомендуется до 14 ч дня за день до исследования. На сегодняшний день более удобным и эффективным является очищение кишечника при помощи специальных растворов – «Фортранс» или «Эндофальк», «Флит», или «Лавакол».
Для каждого препарата имеется индивидуальная схема подготовки, согласно прилагаемой аннотации.

ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ПРОВЕДЕНИЮ ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

Исследование крови

Для получения достоверных результатов Вам необходимо подготовить себя следующим образом: воздержаться от физических нагрузок, приема алкоголя и лекарств, изменений в питании в течение 24 часов до взятия крови. Вам не следует принимать пищу после ужина, лечь спать нужно накануне в обычное для Вас время и встать не позднее, чем за час до взятия крови. Утром после подъема воздержаться от курения. Кровь не следует сдавать сразу после рентгенологического, ультразвукового исследований, массажа, рефлексотерапии или физиотерапевтических процедур.

Кровь на анализ сдают до начала приема лекарственных препаратов или не ранее чем через 10-14 дней после их отмены. При приеме лекарств необходимо учитывать их влияние на показатели, и если Вы испытываете трудности с отменой лекарств, то обязательно сообщите об этом лечащему врачу.

Исследование мочи

Для получения объективных результатов анализов необходимо подготовится к исследованию: накануне воздержаться от физических нагрузок, приема алкоголя; не рекомендуется употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла и пр.), не принимать мочегонные. Нельзя собирать мочу во время менструации. После проведения цистоскопии анализ мочи можно проводить не ранее чем через 5-7 дней.

Правила сбора утренней порции мочи

Вы должны собрать первую утреннюю порцию мочи. Перед сбором мочи необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов, промыв их под душем с мылом, чтобы в мочу не попали выделения из них. После этой подготовки необходимо собрать среднюю порцию мочи (исключить первую и последнюю порции) в чистый стаканчик или заранее подготовленную чистую, сухую емкость.

Правила сбора суточной мочи

Моча собирается в течение суток. Первая утренняя порция мочи исключается. Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня собираются в емкость, которая хранится в холодильнике (+2 - +8) в течение всего времени сбора. По окончании сбора точно (до 5 мл) измерить объем выделенной за сутки мочи (диурез), обязательно перемешать и сразу же отлить в другую емкость небольшое количество (около 20 мл.) мочи. Именно эту емкость доставить в лабораторию.
Очень важно, чтобы Вы точно следовали указанным рекомендациям, так как только в этом случае будут получены ценные результаты исследования крови и мочи.

Наверх

Правила сбора кала для исследования

Для исследования собирают свежевыделенный кал в не герметичную (чтобы не допустить газообразования) емкость. При проведении копрологического анализа специальной подготовки не требуется, но при показаниях врачом назначается пробная диета, которую пациент соблюдает 4-5 дней. На исследование нельзя направлять кал после клизмы, введения свечей, приема касторового и вазелинового масла, железа (при анемиях), висмута (препараты “Викалин”, “Викаир” и др.), бария (при рентгеновском обследовании), веществ с красящими свойствами. Кал не должен содержать посторонних примесей, например, мочи.

При проведении качественной пробы на наличие крови в кале (“кал на скрытую кровь”) необходимо за 3-4 дня исключить из пищевого рациона больного мясо, рыбу, яйца, все виды зелёных овощей, помидоры.

Для выявления простейших (амебы, лямблии и др.) исследуется свежевыделенный, тёплый кал не позже 15-20 мин. после дефекации. Нельзя сохранять кал в термостате или тёплой воде. В крайних случаях, когда невозможно исследовать испражнения сразу же после получения, их оставляют при температуре 3-50С, но не более 1 ч. Кал на обнаружение простейших нельзя исследовать после масляных клизм, приёма бария, солей висмута и пр.

Исследование на яйца гельминтов производится в свежевыделенных фекалиях. Для этого из разных участков разовой порции отбирают 10-15 г. кала в чистую емкость (см. выше). Кроме того, в лабораторию доставляют самопроизвольно вышедшие или выделенные при лечении паразиты.

Соскоб на яйца остриц делают утром до дефекации (у женщин и до мочеиспускания) или вечером (через 2-3 ч после того, как больной лег спать). Соскабливание осторожно производят с поверхности складок в окружности ануса и с нижних отделов прямой кишки посредством деревянного шпателя, смоченного 50% раствором глицерина или 1% раствором двууглекислого натрия. Шпатель с соскобом опускают в пузырек с 2-3 каплями 80% глицерина, укрепляют резинкой и направляют в лабораторию. Соскобы (спичкой или деревянным шпателем, смоченным 50% раствором глицерина) можно проводить и под ногтями.

Кал на кальпротектин собирают свежевыделенный кал в сухую емкость. При проведении анализа специальной подготовки не требуется.

Наверх